深化医药卫生体制改革,济宁市以紧密型县域医共体建设为抓手,通过打造“中心药房”,提升基层药品供应和药学服务能力,更好满足群众健康需求。
泗水县东仲都村村民汤金花今年79岁,9年前做过心脏搭桥手术,需要长期服用一款名叫波立维的药品,原来都是到县医院购买,现在她在村卫生室就能买到。
泗水县圣水峪镇东仲都村村民汤金花:“比以前方便多了,在这里多方便,它这里药很全。”
购药便利,得益于济宁市正在推行的“中心药房”建设。之前,由于镇村医疗机构分布散、用药量小,药企配送成本高,导致基层药品配备品种不全,上下用药不匹配。
泗水县圣水峪镇东仲都村卫生室负责人董宽:“从县医院看完病的,我吃的是这个牌子的,拿着药盒来,你得给我进这个牌子的,我就要这一个。”
泗水县圣水峪镇中心卫生院副院长孔祥盟:“以前配药的时候,相比来说时间比较长。因为我们卫生院体量比较小,配送不是很及时。”
为满足群众用药需求,去年起,济宁市开始分批在县域医共体内实施中心药房建设,将县域内各医疗机构的药品采购储备、使用监测、药学服务等功能统一起来。我市根据区域内常见病、多发病、慢性病等用药需求,制定医共体内用药目录,并实行动态化管理。目前,医共体中心药房遴选目录共有928种,其中基本药物539种、占52.66%,集采药品303种、占31.62%,有效促进上下级医疗机构用药衔接。
泗水县人民医院党委专职副书记李金华:“通过我们统一采购,我们实现了药品的二次谈判,通过这种以量换价,降价基本上达到了20%。在乡镇卫生院,甚至卫生室就能拿到这个药,实际上便捷于患者。”
泗水县圣水峪镇中心卫生院副院长孔祥盟:“因为本身药品零差价,我们药品现在是不产生效益。它的储存也好,销售也好,这些人工的成本、耗材的成本,说通俗点属于赔钱的一个状态。现在通过中心药房,我们运营成本确实下降了,配送的及时率比以前有了很大的提高。”
同时,济宁市还在中心药房布局前置审方信息系统,由县牵头医院对镇村医疗机构处方开展前置审核,指导基层用药,统一县域内药学服务质量。
泗水县卫生健康服务中心主任宋艳梅:“中心药房建设之后,我们也特别注重提升全县的药师服务能力,定期委派中心药房的药师下沉到各个成员单位,进行药师服务能力的提升,包括处方点评、包括开展业务培训,以此多措并举共同提升县域内的整体药学服务能力。”
目前,全市11个县市区已建成15家中心药房,基层医疗卫生机构配备药品品种数量平均增加61种,配备药品平均重合率提高18.76%,达89.39%。配送3天到货率平均提高9.71%,药品供应保障效能不断提升。
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